【热门】授权委托书模板六篇
委托书委托他人代表自己行使自己的合法权益时,委托人不得以任何理由反悔委托事项。在我们平凡的日常里,委托书应用范围愈来愈广泛,如何写一份恰当的委托书呢?以下是小编为大家收集的授权委托书6篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
授权委托书 篇1
患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________ 依据有关法律规定,我委托 作为我的代理人,在我本次住院期间,代理我行使医疗知情同意选择决定权。
委托人(患者本人): 性别年龄
有效证件号码:住址: 受托人:性别年龄 联系电话: 有效证件号码:住址: 与患者关系:□配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友
受托人权限为:代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险;代为行使医疗知情同意选择决定权利,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:
□ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时;
□ 病情出现变化需要抢救时;
□ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时;
□ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时;
□ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险,新型农村合作医疗等不同险种的患者,为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时;
□ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时;
□ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时;
□ 患者其他家属拒绝采用给予病情的'诊治药物及诊疗措施时。
□ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况:_____________________。
患者签字:___________
签字时间:年月日____时____分
签字地点:
授权委托书 篇2
委托人:
________ 性别:_____ 身份证号:_____________ 工作单位:___________ 地址:___________ 电话:_______________
________ 性别:_____ 身份证号:_____________ 工作单位:___________ 地址:___________ 电话:_______________
现授权委托受托人代为办理委托人所购之____________________房屋的收楼手续及相关事项,受托人所代办事项委托人均予以承认,由此产生的一切法律后果均由委托人承担。
代理权限:代为签署相关文件、交纳各项税、费等。
委托期限:自本委托书签署之日起至代理事项办理完毕之日止。
委托人签字:__________
受托人签字:__________
____年____月____日
授权委托书 篇3
委托人姓名:_____性别:_____身份证号码:
依据中华人民共和国的相关法律规定,现全权委托_________________为我债权合法代理人,全权处理我方与_____之间的债务事务,合法催收欠款。
催收欠款金额_____元。
受托权限如下:
1、按欠款凭据催收欠款(具体金额详见欠款凭据)。
2、协商签订以物抵债协议,办理以物抵债手续。
3、代表委托人与债务人进行协商,签署还款协议。
4、委托律师,取证、代理诉讼。
注:本委托由签署之日起至办结上述委托事项止,本委托书手写文字与打印文字一致具有同等法律效力,签字生效。
附:欠款凭证复印件
债务人基本资料:
委托人:
联系电话:
签署日期: 年 月 日
授权委托书 篇4
委托人:xxx,女,xxxx年xx月xxx日出生,现住现住xx省xx市xxxxxxxxx号,身份证号码:xxxxxx。
受托人:xxx,女,xxxx年xx月xxx日出生,现住xx省xx市xxxxxxxxxxx号,身份证号码:xxxxxx。
委托人与受托人系xx关系。委托人由于人在国外,现全权委托受托人代办本人xxxx公证事宜。
受托人在办理上述事项中所签署的一切有关文件,委托人均予以承认并自愿承担一切法律责任。
受托人无转委托权。
委托期限自本委托事项办理完毕时止。
委托人:
受托人:
二〇___年___月___日
授权委托书 篇5
委托单位名称:____________
所在地址:____________
法定代表人或代表人姓名:________
职 务:________
受委托人:________姓名:________ 性 别:________
工作单位:____________
职务:____________
电话:____________
现委托上列受委托人在我单位与 一案中,作为我方参加诉讼的'委托代理人。
委托权限如下:出庭应诉,承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提交和签收法律文书,代收财物。
委托单位:____________(盖章)
_____年_____月_____日
注:
1.本委托书供法人或其他组织的当事人委托参加诉讼的委托代理人用,委托单位应按有关法律规定,写明委托权限。
2.年月日上方应写明委托单位全称,加盖公章后递交人民法院。
授权委托书 篇6
本授权委托书声明:
我 _________(姓名)系晋城市_________限公司(委托单位名称)的法定代表人,为了进一步开展_________项目工作,根据业务需要,现决定授权委托_________有限公司(受委托公司名称)为我公司代理分公司,代表我公司从事_________项目工作。
依据《公司法》和总公司对分公司管理要求,委托_________(姓名),_________(身份号),为分公司负责人,全权处理授权范围内本公司在本项目一切事宜,代理人在合同谈判过程中所签署的`一切文件和处理与之有关的一切事务,我均予以承认。
授权范围:
1、业务引进;
2、代表总公司进行谈判和相关协商工作;
3、代理人根据授权代表总公司进行合同谈判及签订合同。
4、此委托有效期自本项目完成止。
代理人无转委权。特此委托。
委 托 单 位: ________________(盖章)
法定代表人: ________________(签字或盖章)
受委托公司: _______________(签字或盖章)
法定代表人:________________(签字或盖章)
日期:___年___月___日