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社区卫生老年人健康管理工作计划
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，我们的工作又将在忙碌中充实着，在喜悦中收获着，现在就让我们好好地规划一下吧。我们该怎么拟定计划呢？以下是小编精心整理的社区卫生老年人健康管理工作计划，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，进一步保障辖区广大老年人的身体健康，做到无病早防，有病早发现、早干预、早治疗，真正提高老年人生活质量，现结合社区卫生服务中心及辖区的实际情况，制定65岁以上老年人健康健康管理工作计划。
一、工作目的及意义
开展居民健康体检的目的，一是落实预防为主的卫生工作方针，将危害群众健康的主要疾病作为筛查重点，做到早发现、早诊断、早治疗;二是通过了解群众疾病谱的分布特点和变化趋势，进一步指导群众合理医疗，有效利用卫生资源;三是发现影响群众身体健康的主要危险因素，有针对性地开展健康教育、健康促进活动，使全街道居民树立正确的健康观念，不断提高自我保健意识。
二、体检对象和内容
(一)体检对象
辖区内所有20xx年年满65周岁以上的老年人。
(二)体检项目
1、生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒等危险因素，以及既往所患疾病、治疗及目前用药和生活处理能力等情况。
2、体格检查。包括脉搏、血压、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查。
3、辅助检查。包括空腹血糖、肝功能、心电图、腹部B超。
4、健康指导。反馈健康体检结果并进行相应健康指导，提出合理化建议与干预。
(三)体检方式
体检方式以预约集中体检为主。对未按预约时间参加体检的，由责任团队负责发放补检通知单，集中安排时间进行补检。
(四)工作目标
通过此次调查与体检使老年人人人建立健康档案，档案均纳入信息化管理。老年人健康体检率达到65%以上
三、具体组织与实施
(一)组织管理
1、建立分级负责的项目管理体制
为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组，成员如下：
组长：
副组长：
成员：
2、分工明确，各负其责
中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。责任医生应及时将体检结果反馈给被检查者。
对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理;对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
四、工作流程及时间安排
(1)宣传动员及检前准备(2月1日―3月30日)：要开展多种形式的宣传活动，让检查对象了解此次健康检查的目的、意义，动员其主动积极参与。同时，中心安排落实主要检查科室与成员，做好参检人员的培训工作，备足、备好健康检查所需的仪器、设备及试剂，检查现场要有横幅、健康检查内容等宣传标志，保证健康检查顺利进行。
(2)健康检查(4月1日―6月30日、10月1日―12月30日)：根据已建立的健康档案，检查对象持本人身份证按规定时间到指定场所集中进行健康检查。检查人员根据居民健康档案核对检查对象身份后，按服务要求进行危险因素调查、并实施健康检查。对需要进一步检查及治疗的老年人，应当场告知，建议其进一步检查和治疗。已经参加企退休人员体检、社保健康体检的可视为已完成本次健康体检，也可根据个人要求再次检查。
(3)体检结果总结与反馈：所有检查项目进行完毕后，主检医生要把此次健康检查的项目做一结果，并进行健康评估，制定相应的健康教育和健康指导。体检报告单打印后及时反馈到各社区。
四、参加体检工作人员的工作要求
1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。
2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。
3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。
4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。
五、主要工作目标：
1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥65、体检率≥50%;
2、健康体检表完成率≥90%。
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