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医师规范培训总结
总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而肯定成绩,得到经验,找出差距,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,因此十分有必须要写一份总结哦。总结怎么写才不会千篇一律呢?下面是小编整理的医师规范培训总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
医师规范培训总结1
为我院住院医师规范化培训更加顺利、有序的开展,特制订本年度规范化培训计划:
第一阶段为轮科培训阶段,按照卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》等相关政策法规进行,计划如下:
一、人员情况:计划今年新入住院医师以本科生为主,本科生5-6人,专业为内科、外科、妇产科、儿科、放射科等;其他在培住院医师共有2名。
二、培训重点:本年度一阶段住院医师培训计划,除在保证临床专业技能的巩固掌握外,今年重点加强对住院医师专业外语的.培训考核,按照卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》要求,专业外语应达到每小时能笔译2500个印刷符号以上,
三、住院医师个人情况:每位到位住院医师自身做好个人培训计划、住院医师第一阶段考核工作以及必修课报名、培训、考核工作,力求每个住院医师都能顺利通过全省住院医师必修课考试。
第二阶段为送出培训阶段:计划将去年在培住院医师2人,送到上级医住院医师规范化培训基地医院进行培训,培训期1年,至考核合格。我们还定期在本院组织医学讨论会,将上级所教授的先进的、创新医学思想及技能传授于年轻医生,争取做到共同进步。
医师规范培训总结2
时光如逝,转瞬间3年的住院医师规范化培训即将结束,这三年来,我学到了许多课本上和以往经历中所没有接触过的东西,通过学习,我重新认识了医学影像学这门专业,科室的老师们也以他们丰富的医学知识及精湛的医术激励着我去不断的去提升自己、充实自己。
以前,我只觉得医学影像学就是看看片子而已,后来才发现医学影像学既可以作为一种医疗辅助手段用于诊断和治疗,也可以作为一种科研手段用于生命科学的研究,诊断主要包括透视、放射线片、CT、MRI、超声、数字减影、血管造影等,治疗主要应用为介入治疗、放疗等方面。那如何才能成为一面真正的优秀的影像科医生呢?通过这3年的学习,以及科室老师们的悉心教导,我总结了几点:1.掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声学、核医学、影像学等)及计算机的'基本理论和操作技能;2.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力;3.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态;4.掌握文献检索、资料查询的基本方法。
当然,要想成为一名真正的优秀的医生也离不开良好的医德以及基本的社会道德,尊重病人的人格与权利,做到一视同仁。自觉遵纪守法,不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作;严谨求实,奋发进取,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。
总之,未来的职业生涯充满了挑战和未知,我也一定不会放弃对自己的理想的追求,努力成长为一名德艺双馨的医师。
最后,再次感谢医院各级领导、各部门对我们这些住院医师规培学员的重视和帮助。谢谢!!
医师规范培训总结3
全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训全科医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。
1、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
3、参与临床研究,开拓科研思维:我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的'脚步。
4、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开全科医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
5、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现存在的问题:全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。
全科医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对全科医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!
医师规范培训总结4
住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我院在李儒国院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。
一、高尚医德及责任意识的培养:
医德观念模糊不但影响医生的进步及行业发展,而且还会造成恶劣的社会问题,甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的.培养,督促带教老师以身作则,潜移默化的感染培训医师,充分培养医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
二、强化医患沟通能力的培养:
融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者,以人为本”的服务理念,大大的提高了医患沟通。
三、基础理论培训以集中授课为主。
每月定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
四、加强评估和考核:
建立、实施质量评估及考核制度,发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现存在的问题:
1、住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。
2、开展的住院医师培训方式方法不足,运用欠灵活。
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,在此过程中我们应不断持续改进,查缺补漏,克服困难,高度重视住院医师规范化培养工作,用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!
医师规范培训总结5
光阴似箭,三年的住院医师规范化培训即将结束,而我,也从一个刚踏出校园的医学生,逐渐成长为一名合格的住院医师,在此期间,虽然有过迟疑,有过遗憾,但不变的依然是一颗积极向上的心,依然怀揣着对医学事业的热爱与执着。
工作上,我积极遵守各个科室的规章制度,在带教老师的指导下,不断夯实医学知识,提高临床技能,努力解决患者疾患。从日常查房到独立值班,我深知有压力,才有动力。从刚开始的跟班,每日简单的书写文书,到后来在各个科室独立值班,如神经内科、呼吸内科,消化内科等,似乎有我的夜班总是不大太平。而夜班也总最是磨炼人的,从急性脑出血,呼吸衰竭,消化道大出血,肝性脑病,急诊各种会诊,我的夜班总是忙忙碌碌,从刚开始的不知所措到后来逐渐学会与患者沟通,按规范处理急症病人,请会诊,请示内科二线等等,这期间,我不断向科内老师请教,也查阅各类指南,这使我不断成长。当然,也包括很多基本操作的训练,因为带教老师的耐心指导,以及给予不断的操作机会,现在的我基本都能独立完成各项操作。而如果说临床是一种使命,那么教学就是一种传承,现在的我,也学着将自己学到的知识、工作经验、技能操作与我们的实习生, 新一届的轮转规培生分享,能做到基本的带教。
学习上,我深知:医学是一门既有广度又有深度的学科,需要养成终身学习的习惯。因此,在课余时间的我,也会拿起专业书,对照着临床上遇到各类疾病,以便更好的加深记忆。而往往课本上的知识落后于临床上的最新指南,因此需要我不断查阅文献,学习最新指南,参与各项会议活动,从而加强对疾病的认知。而面对一些临床上的疑难杂症,一些有意思的病例,我喜欢及时记录下来,并写下自己的一些体会和感悟,尤其在风湿免疫科以及神经内科,我遇到很多罕见病例,从我们自身的诊治过程到外院专家协助会诊,虽然历程艰辛,但最后能明确诊断,这中间的反复推理及鉴别诊断,总让我受益匪浅。而正是平时注重基础知识的积累,因此每次出科考及年度考试中都取得了优异的成绩,在职业医师考试中,以高分顺利通过考核,也曾以第一名的成绩获得了20xx年度住院医师规范化培训“优秀学员”的称号。在此次结业考核中,也以优异的成绩顺利通过了理论与实践两次考核。
平时的我也不忘英语学习,无论从外文文献阅读,还是便于以后的交流,都需要良好的英语基础。因此,我积极参与医院组织的英语各种学习交流活动,从刚开始与留学生的交流活动,到后来的各种英语演讲比赛,虽然口语不佳,但我相信勤能补拙,因此每次我都认真准备。记得以前每月都有英语出科考PPT汇报,而我总会挑选临床上一些有意思的临床案例,做成英语PPT,因为对我来说,这不仅是个考核,也是个机会,一个从挑选素材,到整理资料,翻译,解说,锻炼口语的'机会,每次我都能从中都能收获良多。当然,每次英语出科考PPT都能得到老师们的夸奖,获得不错的成绩。而现在,已经定科的我,也开始负责科室内留学生英语带教的任务,虽然还有很多专业词汇不熟悉,发音不标准,但是所谓教学相长,与他们交流的过程,我也不断开始锻炼自己的口语能力。除此之外,在平时医院组织的各项学习活动,我也积极参与,现在已经顺利通过了BLS、ACLS等急救课程,通过麻方、抗生素考核等等。
在政治思想方面,身为一名党员,我深知要保持思想上的先进性,虽然工作繁忙,但我仍主动参与各种团组织,党组织相关活动,参加各种党内学习,支部活动,也曾获得20xx级院级优秀团员的称号。也希望在以后能多多参与支部组织的各项义诊活动,贡献自己的一份绵薄之力。
三年来,在医院这个大家庭中,我获益良多,从懵懵懂懂到逐渐成长,医院给我们年轻人提供了一个很好的平台,这里有优秀的带教老师,有一群一起奋进的年轻同事,有一个优秀管理团队,我很庆幸能在这样的环境下工作与学习。希望在未来的日子,自己能继续锁定目标,踏踏实实工作,为成为一名优秀的医务工作者奋斗终生。
医师规范培训总结6
放射科——刘燕妮 岁月匆匆,时光飞逝,步入临床工作已经三年了,已进行了三年的住院医师规范化培训,住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,20xx-20xx年度,我主要在本科室内轮转;轮转期间,我受益匪浅,现将个人总结如下:
1.培养了我高尚医德及责任意识,我们在轮转期间,带教老师强化职业道德和责任意识,让我们意识到了医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能准确做出诊断,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。所以,作为一名医生,高尚的医德及责任意识是首要的条件。
2.强化了我医患沟通的能力。融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我在培训过程中学会了“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如问病史时多用一些礼貌用语等。
3.不断的学习、创新:俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导临床医生诊断。对待每个患者的X光片,我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,造成医疗事故。为了提高自己的业务水平,我不断学习,每天至少看专业书一个小时。医学是一个不断发展的学科,尤其在知识飞跃的21世纪,新术式、新材料将带给所有学科崭新的发展,作为放射科医生要不断的学习新观念、新技术、新理论,以更好的为病人服务。要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上级医师或同事的东西,要有自己的想法和见地。要多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习。学习上级医师如何阅片诊断的同时,还要学习各位上级医师包括同事为人处事的道理和方法,知错要敢于承认,反复总结,不找借口。
5.作为一名放射科医师,要时刻谨记讲临床、影像、病理三者相结合,不能盲目做出诊断,对有疑问的.诊断应请教上级医师,及时与临床联系,追踪临床结果、病理诊断,不断总结,从而提高诊断水平。
6.在住院医师规范化培训期间,发现了自己的不足之处。例如,诊断水平有待提高,对疑难病例分析不够透彻,基本功不够扎实,理论基础和实践能力欠缺,在今后的工作中,一定要将这些缺点改正。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬.虽然医患关系愈来愈紧张,但是在工作中我始终把病人放在第一位,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任。
总之,未来的职业生涯充满了挑战和未知,高强度、快节奏的工作、来自病人压力可能会使大家喘不过气来,但是一定会做到:不放弃。努力成长为一名德艺双馨的医师。 最后相信我们一定可以团结奋进,齐心协力,共创美好未来。
医师规范培训总结7
随着现代医学的迅速发展,以往“十年寒窗终身受用”的一次性教育观念,已被继续医学教育观念所取代。
1、良好医德的培养:医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。不要一味地追求经济利益,要以社会效益为主。要懂得尊重病人、理解病人,坚持“一切以病人为中心”的服务理念。
2、加强业务学习:医学是一个不断发展的'学科,尤其是在知识飞跃的21世纪,各种新观念、新技术、新理论带给所有学科崭新的发展。只有勤于思考,多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习,才能取得不断的进步。
3、增强医患沟通能力:在医患关系关系如此紧张的今天,医患沟通显得尤为重要。要针对患者及家属的文化层次、职业特点、理解能力,进行较为形象的比喻,深入浅出地讲解疾病的成因,实事求是地介绍病情,对待患者及家属坦诚相待,理解患者及家属的心情。
4、积极预防医疗差错及医疗事故的发生:年轻医生在临床工作中要如履薄冰、兢兢业业,避免医疗差错和医疗事故的发生,要牢记一些技巧:门诊诊断需谨慎;问诊、查体要细致;辅助检查要全面;特殊检查、诊疗要告知;病案书写要真实;如有疑问要请示;手术签字要及时;出院指导要详实。
存在问题:
1、带教老师临床工作繁杂,有时候不能按时完成计划安排的带教任务。
2、有些侵入性医疗操作步骤不够标准,无菌原则不强。 改进措施:
1、合理安排一线医生带教,对带教医生不定期进行全面考核评定,全面提高带教医生的素质。
2、对于规范化培训医师严格要求。
医师规范培训总结8
住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,关系到医疗卫生事业发展的根本大计,在教育中具有重要的战略地位。随着现代医学科学的迅速发展,医学教育已发生了很大变化,现在我们的培养包括了医、教、研三个方面,重点集中于提高临床领导能力和教学能力两方面。
1、临床方面:培养住院医师的独立自主性和临床决策能力。与带教老师共同管理一定数量的病员,在临床实践中总结经验,做到对患者疾病发展的大致趋势和可能预后心中有数,并及时与患者及家属沟通。这一能力不仅考验的是住院医师的临床综合判断力,而且也是对其管理能力的充分锻炼,因为这简单的日常工作中包含着与主治医师、护士和患者及家属等多方面的协调。
2、教学方面:医学教育是医学发展的根本,当前的医疗环境使得住院医师需要面对日常繁重的'工作和随时有可能发生的医疗纠纷风险。教学活动以一带一或一带二的形式为主,内容有很大的随意性,除一些问诊、查体和完成病历等临床基本功训练外,还指导他们如何带着书本知识走到病床;如何学习典型病例的典型临床表现和体征;如何建立正确的临床思维,有效理解并执行主治医师的查房意见;督导其进行有难度的有创操作,使教学内容针对性更强,重点更突出,效率更高。
目前存在的问题:
1、住院医师轮转不能达到要求、带教老师的质量和数量不能满
足培训要求。
2、个别带教老师的培训方式、方法欠灵活。 改进措施:
1、尽量做到住院医师按要求轮转。
2、加强带教老师的业务学习,提高带教水平。
医师规范培训总结9
加强住院医师的培养与管理,对于培养临床高层次医师,提高医疗服务质量极为重要。结合我院实际情况,对住院医师进行了比较规范的一些列培训。
1、医德的培养:
医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,甚至有可能会引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,通过看光盘及督促带教老师以身作则树榜样的培训方式对其进行规范化培训,同时带教老师还结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,深入剖析,培养住院医师抵制非道德行为的坚决性。
2、强化医患沟通能力的培养:
融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。培训时强调从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
3、基础理论培训以集中授课为主:
每周三下午医务科组织院内培训,每周四下午由各科主任组织进行科室内培训,每次培训要有详细的记录。临床实践培训由各科主任指定主治医师或副高职称的医师负责。培训内容主要针病史采集、体格检查、病历书写和基本技能操作等临床基本功训练。
4、加强评估和考核:
建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的'工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现一些存在的问题,例如住院医师轮转不能达到要求、带教医师的质量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。住院医师的培养需要有适合的土壤,随着住院医师年资的升高,其自身也迫切需要除临床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院医师培训正处在逐渐规范的过程之中,如何在机制上更好地保障和实现住院医师规范化培训需要带教医师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!
医师规范培训总结10
20xx年x月起,我正式成为了xxx院、住院医师规范化培训中的一员,在这一年里,不论是在思想上、技术上还是个人方面,我都有了巨大的进步,并努力成为一名合格的医学工作者。这一年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里做简单的心得交流:
一、思想政治方面
健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。这是每一个医学生在踏入医学领域时都要宣誓的内容。在我还只是个学生时,誓言在我心中只是一段庄重的语言,当我成为一名规培学生,面对病人时,誓言成为了我行医的准则。
二、工作学习方面
生理、生化、病理、解剖、诊断、内外妇儿,成为一名医学生后学习了很多医学知识,才明白医学并不是万能的,学医并不会所有的病都可以治愈,“偶尔治愈,常常帮助,总是安慰”,身处临床工作中才更能体会这句话的意义,也更明白学习新知识的重要性;教学查房、病例讨论、指南解读等等,每个科室都会有这样的教学研究活动帮助我们更好的理解、学习知识,辅助临床工作的开展,也为我们将来不断学习、实践临床知识提供了方向。
三、个人成长方面
在临床工作一年后,于我个人方面有了巨大的变化,临床工作不只是惊险的抢救病人、复杂的医疗操作,还有繁忙的病历书写、医患沟通,想要看好一个病人,不只要求医生有精湛的专业知识、技术操作,还需要医护配合,医患充分沟通,患者及家属的理解与配合帮助我们更好的了解、治疗病人病情;医学不只是单纯的.医学科学,也是一门社会科学,需要很多辅助能力的配合以帮助我们更好的服务临床。
总之,未来的职业生涯充满了挑战和未知,高强度、快节奏的临床工作、来自病人及医院内部的压力可能会使大家喘不过气来,但是我一定会做到不放弃。也许和其他同龄人相比时,会觉得付出和收入不成比例,也许会产生巨大的心理失衡。但是我一定不会放弃对自己理想的追求,努力成为一名德艺双馨的医师。
医师规范培训总结11
医师进行住院医师培训是现今各医院培养住院医师主要途径,也是每一位住院医师必经之路,对卫生人才的培养及储备,医疗服务水平的提高起到了至关重要的作用,住院医师规范化培训总结。河北医科大学附属哈励逊国际和平医院近年来不断对此培训进行加强,并对各项制度等进行进一步的完善,本文通过对住院医师规范化培训的现状分析,找出目前住院医师培养的不足之处,探讨如何进行一步提高培训的质量,让住院医师培训工作更加规范化。
住院医师规范化培训在医学教育中具有重要的战略地位。随着医学教育观念的不断改变。以往“十年寒窗终身受用”的一次性教育观念,已被基本医学教育→毕业后医学教育→继续医学教育的继续医学教育观念所取代。住院医师培训是临床医师提高实际诊断和治疗能力的必要阶段,也是临床医学人才成长特有的阶段,是毕业后医学教育的一个重要组成部分。河北医科大学哈励逊国际和平医院顺应时代发展,高度重视住院医师规范化培训工作,近年来不断学习和探索,在管理质量、培训效果、规范化等项目上取得了初步的效果,笔者现将体会总结如下。
1.培训基本情况
1.1培训对象及时间:全院临床、医技科室的住院医师(包括硕士研究生)。分为两个阶段,第一阶段(培训时间:硕士研究生1年,本科生3年,专科生4年)在二级学科范围内及相关科室轮转。第二阶段(培训时间:硕士研究生及本科2年,专科3年)根据各学科特点进行二级或三级学科的培训。
1.2培训方法:根据笔者所在医院《住院医师规范化实施细则》安排培训和考核工作。
1.2.1参加工作3年以内的住院医师在二级学科及相关专业科室轮转,以提高、掌握相关疾病的诊断与鉴别诊断能力,规范基本技能操作;进行严格的临床诊疗操作技术的训练,并通过规定科目的考核。第一年住院医师实行24h住院负责制(不具备条件的,在院时间不少于12h)。
1.2.2参加工作3年以上的住院医师在三级学科(本专业)培训,在前段基础上进行专业定向培训,进一步掌握本专业的基本理论和临床技能,逐步达到独立处理本专业常见并急重症,参加科间会诊,参加科室的实习教学带教和科研工作。在此阶段应安排一年时间担任总住院医师工作。
1.3考试、考核办法
1.3.1教材:住院医师培训教材以人民卫生出版社的本科教学课程教材、卫生部医政司主审、湖南医科大学主编、湖南科学技术出版社出版的《“三基”训练手册》(第3版)和卫生部医政司主审、中国医师协会组织编写、人民军医出版社出版的《国家执业医师、护士“三基”训练丛书》为基本教材。
1.3.2进一步加强轮转医师的管理工作,要求轮转医师进培训科室一周内书写一份普通病历,带教教师修改后,科室主管主任审核后才能书写病程记录等其他医疗文件(普通病历交科教处入住院医师档案);主治医师以上职称人员担任轮转医师指导教师,实行导师制;在转科医师出科时由培训科室组织一次基本技能和基本理论考试(试卷及考核表交科教处),培训科室根据平时表现进行出科鉴定。
1.3.3全体住院医师(含硕士毕业后的住院医师)每季度接受一次科教处组织的基础理论、基本知识和基本技能的“三基”理论考核。
理论考试内容:3年内住院医师为二级学科知识考试60分+英语40分,4~5年住院医师内容为三级学科理论知识60分+英语40分。
基本技能考核内容:以《河北省医务人员岗位基本技能训练和竞赛活动方案》中规定的训练内容为基础,主要包括法律法规、医疗文件书写、体格检查、各种穿刺以及急救能力等。
1.3.4分科室轮转考核、阶段考核、医院考核。轮转结束时由所在科室考核,轮转科室主任和带教导师组成考核小组。每年由医院住院医师规范化培训领导小组组织考核小组进行阶段考核。要求:第一年考核与职称定级相结合,第一阶段考核合格方可进入下一阶段,第二阶段培训结束,由院住院医师规范化培训领导小组审定考核资格,组织进行第二阶段考核。考核内容有临床实践、政治思想和医德医风、专业理论、专业外语、医疗文书书写、门急诊中独立处理常见病及急危重患者的能力、查房能力、撰写论文和文献综述的能力。考核合格者视为完成笔者所在医院住院医师规范化培训工作,取得晋升主治医师资格。
2.培训过程中存在的问题
2.1学员积极性不高,住院医师在培训期间虽然能够得到奖金发放,但对于负荷量很大的临床任务而言,待遇相对较低。这种不平衡使学员对参加培训产生抵触情绪,从而影响了学员的积极性,并直接影响培训效果。
2.2由于笔者所在医院无法给住院医师解决住宿,导致24h住院医师负责制无法落实,参与临床实践的机会相对减少。另外一些已结婚成家甚至有孩子的学员由于家庭原因无法保证正常的培训时间,甚至连12h留院制都无法落实,严重影响了培训效果。
2.3来自科室的阻力较大。由于临床科室的工作量大,科室主任首先把学员看成科室劳动力,本科室在人员不足的时候,把培训学员从轮转科室召回本科室工作。这样影响了住院医师去其他科室的轮转机会,导致住院医师知识结构和能力结构的构建受到限制。
2.4带教老师水平和责任心参差不齐目前住院医师培训实施过程中,笔者所在医院规定各临床科室带教老师必须是高年资主治以上职称人员,但在实际工作中,住院医师能够接触到的医师最多是主治医师,有的甚至是刚刚晋升主治的人员,而副主任医师和主任医师居于二线,不直接管理患者。
2.5部分科室主任和轮转医师对本项工作的重视程度不够;科室对轮转医师存在重使用轻带教的倾向;部分科室对考核工作重视不够,部分科室的考核流于形式;规章制度的'建立健全及落实还不够。此外,由于对带教老师缺乏对应的激励制度,导致带教老师对住院医师培训工作缺乏积极性和责任心。
3.改进和完善住院医师培训的对策
3.1建立有效健全的住院医师奖励机制,培训人员每次出科管理人员到科室进行回访,让科主任、护士长、科室医生就培训人员在该科室的纪律、学习、思想等方面进行评分,年终对回访情况进行汇总,从中评选出优秀住院医师,对优秀医师进行物质和精神奖励,全院表扬,并将奖励情况纳入个人住院医师档案作为凭证。以此来激发培训人员的积极性,通过相互竞争促进培训效果。
3.2建议严格落实培训制度,不论科室如何困难一定要保证参训人员按计划轮转,培训管理人员每月对相关科室、人员带教及轮转情况进行检查,并将检查结果作为科室质量考评依据。将轮转人员的出勤情况与年度考核挂钩,对不按时按质量的完成轮转任务的培训人员取消当年评优评先资格。对轮转时间不够的人员进行延期培训,在没有完成轮转任务的情况下不予晋升主治医师。
3.3提高带教老师教学水平和积极性。带教老师在住院医师进入基地参加培训期间起着至关重要的作用,医院应完善带教老师遴选标准。对于带教老师承担的教学任务,人事部门可将住院医师考核成绩纳入带教老师的绩效考核中,在职称晋升和奖金分配时考虑相应的权重,以促进带教老师水平和工作积极性的提高。
医师规范培训总结12
住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。20xx年上半年在院长的领导下,结合我院的实际情况,对我院的住院医师进行了比较规范的一系列培训。
1、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,既损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
3、参与临床研究,开拓科研思维:住院医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的'是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。
4、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开住院医师例会,并请医院内有资质的医生授课一次。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
5、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。
取得成绩的同时我们也发现存在的问题:住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人,尽量客观设计考核方案、内容,流程和时间,并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对住院医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!
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