骨科护士个人工作计划
日子如同白驹过隙,又迎来了一个全新的起点,一起对今后的学习做个计划吧。相信许多人会觉得计划很难写?下面是小编为大家整理的骨科护士个人工作计划,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
骨科护士个人工作计划1
Abstract: Objective To explore the application of clinical nursing path in orthopedic clinical effect. Methods in this study, the source object in bone fracture patients in our hospital of orthopedics and traumatology 20xx.1~20xx.1 were 140 cases, according to the nursing mode group and the control group (n = 70) were treated with routine care, the observation group (n = 70) of clinical nursing path in the, the nursing effect was compared between the two groups. Results in the control group of qualified rate was 80.0%, lower than the observation group 95.7%; control group the rate of depression was 60.0%, higher than the observation group 38.6%, the difference significant (P
Keywords: Orthopedics; clinical nursing pathway; effect
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(20xx)03-0001-01
当前我国社会经济在不断发展,相应地带动了交通事业与高空作业的发展,由此也增加了类型多样的应急因素如交通意外、高空坠落等导致的骨折骨伤现象。加之人口老龄化趋势日益加剧,老年人体质差,骨质疏松,摔伤后极易骨伤,为此临床骨伤科患者越来越多,对人们健康存在严重威胁,临床已将其作为公共卫生问题,不仅大幅度提升医疗开支,损耗医疗资源,还加重家庭社会负担。对骨伤科患者不仅要有效治疗,还需注重护理,以缩短住院时间,减少医疗资源损耗。临床护理路径(CNP)为新型护理模式,即医院人员组建成路径小组,检测、医治、护理及康复某种疾病,并据此制定诊疗计划,工作程序与时间要求严格且准确,目的在于为患者提供最优质的医疗护理服务[1]。为细致探讨CNP在骨伤科应用的效果,现将患者140例纳入本研究,分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象来源于我院骨伤科20xx.1~20xx.1收治的骨伤患者140例,依据护理模式分组,对照组70例中41例为男性,29例为女性;年龄为19~62岁,平均(38.4±5.1)岁;骨伤原因:39例为交通事故,25例为摔跌伤,6例为其他。观察组70例中43例为男性,27例为女性;年龄为18~60岁,平均(37.2±4.5)岁;骨伤原因:41例为交通事故,24例为摔跌伤,5例为其他。两组在年龄、性别及致伤原因上对比无明显差异(P>0.05),具有均衡性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理,包括病情观察、营造优良住院环境等。观察组采用CNP模式,具体如下:
1.2.1 路径制定 组织骨伤科临床经验丰富且职称在中级及其以上的护士,对其进行骨伤科专科培训。使小组成员明白CNP涉及多个部门与多个学科,需共同合作才能顺利实施。邀请护理管理专家来本科室授课,解答护士存在疑虑;主管医师基于循证护理构建标准护理流程,确保其适用于各种骨伤疾病。而后成员基于以往护理问题的分析与总结,结合护理经验将路径及指导书制定出来,且依据不同阶段设计具体护理措施。将简单路径表格式设计出来,逐条实施护理内容,完成后让护士打钩。指导书横轴为时间,纵轴为护理手段,将日程计划表制定出来,详细描述说明检查项目、医护措施与要求、出院指标等。
1.2.2 护理内容 ①入院时主治医生、护士长及责任护士通过查阅相关资料后将骨伤科健康教育表制定出来。②入院后1d护士充分沟通交流于患者家属,对病区环境予以介绍,指导饮食,使其了解饮食在治疗过程中的'重要性。③入院后2d护士需对患者认知能力予以准确评估,且结合临床表现与病情采取合适的护理对策,同时使患者了解专科护理的目的、原理及主要方法。④入院后3d在患者病历中夹好护理路径表,护士反复教育与评估,讲解治疗过程中注意事项及并发症风险,与饮食疗法配合开展。⑤出院时指导患者功能锻炼方法,鼓励出院后坚持运动,叮嘱定期复诊,遵医嘱合理用药。
1.3 观察指标[2]
自制调查问卷表调查两组对疾病相关知识的掌握情况,内容为专科饮食疗法、护理措施理解情况及实施状况,满分为100分,合格为评分不低于60分,反之为不合格。同时应用SDS(抑郁自评量表)评定两组心理状况,若评分不低于50分判定为抑郁。
1.4 统计学方法
统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0,n(%)表示计数资料,组间行卡方检验,以P
2 结果
两组护理效果对比 见表1。
骨科护士个人工作计划2
结果:实施PDCA循环管理后,骨科患者的疼痛度有降,患者对医院护理服务质量的满意度明显提高。
结论:骨科应用PDCA循环法可有效提高骨科患者的生活质量,提高对患者的护理质量及患者对综合护理的满意程度,值得在临床管理工作中广泛推广。
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.20xx.11.445
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(20xx)11-0264-02
在临床患者的护理工作中,临床疼痛已成为继发4个比较重要的生命体征之后的又一重要体征,重视程度逐渐提高。为了使骨科患者的痛苦得到有效的减轻,要求护理人员的镇痛技术和镇痛管理水平的提高,做到对骨科患者术后痛苦缓解和对护理工作的合格化。根据PDCA法,制定出护理人员对术后疼痛的镇痛管理及跟踪方案。PDCA循环有计划、实施、检查、处理4个阶段,是综合质量管理的标准化、科学化的循环系统,是通过循环和逐渐改进,而达到管理质量螺旋式提升的.过程。实施PDCA法,使骨科患者外科手术后疼痛管理有序进行有章可循,方案实施后对患者的护理质量和患者对医护人员工作和提供的服务的满意度明显上升。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择我院骨科95例患有骨科疾病的患者,男49例,女46例,年龄32~65岁,平均43.9岁。所有患者中上肢骨折28例,下肢骨折21例,颈、腰椎间盘突出14例,骨盆骨折12例,膝关节骨性关节病3例,皮瓣移植4例,脊柱骨折2例,骨肿瘤l例,护理人员40人,都是近1~2年参加工作的年轻护士,年龄19~23岁,平均21.22岁。
1.2 方法。
1.2.1 疼痛估计方法:疼痛评分表分为0~10分,按标准进行评分。
1.2.2 PDCA循环程序的运用:计划:制订教学计划。分为理论知识学习计划、实际操作技能培训及分班工作流程计划。实施:新护士入科后,由病区护士长全面介绍病区环境,总护士长根据新护士的性格、能力制定目标,并分配合适的带教人员进行带教,加强理论知识学习,增强综合素质。提高新护士解决问题和学习能力,该教学法分为问题、讨论和指导3个步骤:首先护士提出问题,针对问题在自学的基础上对疑点进行讨论,然后由导师给予总结和指导。检查:通过考试和患者的反馈得到方案实施效果。处理:对考核和反馈中出现的问题整理总结,为下一次PDCA作出理论指导。
1.2.3 问卷调查:患者外科手术后对减轻疼痛需求和对护士的工作和服务的满意度的现场调查表,调查表的内容主要包括患者对需要服用的止痛药可能出现的副作用的担心、用药后疼痛的缓解程度和对效果的满意度等。对所参与的患者和对其服务的护理人员分别进行调查。采取PDCA前后用调查问卷获取数据,护理人员共48份,患者问卷95份。全部回收,即都为有效问卷。
2 结果
此次调查共发放问卷143份,收回143份,回收率为100%。开展PDCA循环管理后,骨科患者疼痛的减轻效果有了明显改变。详见表1。此方案使外科手术后对疼痛控制服务的满意度由原来49%上升至92%,并且护理人员经培训后能主动对患者进行手术前后有关疼痛知识的传播,消除大部分患者有对使用镇痛药物多方面的担心,这种担心由原来72%下降到现在的19%。
表1 实施PDCA前后护理人员对疼痛管理的综合认知情况(%)
3 讨论
骨科护士个人工作计划3
1.1一般资料
我院骨科是部级重点专科,按专业设骨伤、脊柱骨病、骨关节等7个病区,共开放床位315张。骨科系统共有临床护士132人,均为女性,年龄20~49岁,平均34.5岁。其中副主任护师3人,主管护师16人,护师52人,护士61人;中专8人,大专105人,本科19人。
1.2方法
1.2.1骨科护理业务学习平台的组建①人员结构。根据我院学科设置,由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台,设教学组长2名,由经验丰富、年富力强的护士长担任,负责制定培训计划,授课人及授课内容的审核;教学秘书1名,由护理部干事担任,负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的`准备、资料收集及考核工作。②制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点,由教学组长制定骨科护士分级(责任组长、责任护士、小组护士、助理护士)培训计划,上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实,技术能力和表达能力强的骨科护理骨干,明确授课形式和课时,上报护理部主任核准。③组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式,做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率,培训时间一般安排在16:00以后,每次培训安排3个课题,每个课题限时15~20min,要求授课人紧紧围绕课题充分准备,用简短、精炼的语言,在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识,授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1~2次,每季度对培训内容进行1次考核,由护理部的教学秘书汇总成绩,教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要,及时修订培训计划,不断改进培训方式,保证和提高培训效果。④建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目,参加1次培训授予院级继续教育学分0.5分,授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案,与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。
1.2.2评价方法比较骨科系统护理业务学习平台实施前(20xx年5月至20xx年4月)、实施后(20xx年5月至20xx年4月),护士专科知识及技能掌握程度、“三基”考核成绩,以及护理新技术、新项目、学术论文撰写发表情况统计。1.2.3统计学方法采用SPSS16.0软件行t检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1实施前后护士考核成绩比较
2.2实施前后开展护理新技术、新项目,护理创新及学术情况实施前开展护理新技术、新项目1项,护理创新3项,发表学术论文2篇;实施后分别为5项、16项和7篇。
3讨论
骨科护士个人工作计划4
【关键词】层级护理;骨科病房;护理质量;护理满意度
骨科病房护理中,患者通常情况不一,多数患者需要手术治疗,而术后疼痛、引流、并发症等都是骨科临床护理的常规工作[1]。为开展好骨科病房护理工作,提高骨科病房护理质量,我科在近期开展了分层级护理管理模式。现将具体的开展方式以及应用效果等情况作以下报道:
1资料及方法
1.1一般资料我科共有护士16人,均为女性,其中年龄最大的为51岁,最小为20岁,平均年龄(32.45±8.15)岁;专科4人,本科及以上学历12人。1.2方法将病区分为2~4个小组,每个小组设置责任组长1名,根据实际需要组内成员最少设置3人,最多10人。确立按照层级分别为护士长、责任组长、责任护士的三层管理制度。各岗位人员的选择主要根据护士的的职称、工龄、学历以及工作能力来确定。同时根据护理人员的工作能力差异将其划分为N1~N4这4个级别,每名责任护士按照其级别不同负责6~8名不同程度病情的患者。制定好管理制度,明确护士的岗位职责。护士长全面负责护理质量监督,规划每个责任小组的.管辖范围。责任组长除了能负责分管部分危重、疑难患者外,还需要具体负责小组内组员的岗位安排,工作事件安排,指导本组内其他护理人员的工作以及对本组护理质量的监督。责任护士应该服从护士长及责任组长分工安排,及时完成所分配的护理任务。护士长或责任组长在进行护士的工作时间安排时,根据护理工作量,可适当增减岗位人数。同时每组安排至少1名护理人员作为机动调用,协助工作量较大的责任护士完成护理任务。1.3疗效评价在实施分层级管理模式前后三个月内分别随机抽取500名住院患者进行调查统计,观察并比较实施分层管理前后并发症的发生情况以及护理满意度变化情况。1.4统计学方法先应用Excel20xx办公应用软件,统计两组患者的并发症发生情况以及对护理服务满意度情况。并发症率=并发症例数/总例数;护理满意度=满意例数/总例数。然后采用卡方检验方式进行数据对比,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。
2结果
开展层级护理前所选取的500例患者中相关并发症发生57例,发生率为11.4%,开展层级护理后相关并发症总共发生11例,发生率为2.2%,两组比较,开展层级护理后患者并发症发生率有明显降低,x2=6.6776,P=0.0098(P<0.05)差异有统计学意义。开展层级护理前500例患者中对护理服务表示非常满意或比较满意的患者总数为346例,其护理满意度为69.7%,开展层级护理后,患者对护理服非常满意或比较满意的患者总数为467例,其护理满意度为93.4%,两组比较,开展层级护理后,患者对护理满意度有明显提高,x2=18.6658,P=0.0000(P<0.05)差异有统计学意义。
3讨论
在骨科病房的护理工作中,科学的护理管理模式不仅可以有效减轻护理人员的护理工作量,同时也能提升护理人员的工作积极性与工作效率,提高护士的工作能力[2]。护士的工作能力和效率提高后,能够有效地避免一些护理差错的发生,不断提高护理质量。分层级管理模式是护理管理的一种新型模式,在临床应用实践中得到了广大患者朋友及护理工作人员的普遍认可[3]。在本文结果中可以明显看出,通过护士分层管理的实施,可以有效改善医院护理资源分工,让护理人力资源的到最为合理的分配,从而让每一名护理人员都有自己明确的岗位职责,增强了护理团队的凝聚力,确保各项护理工作规范化、标准化、保质保量的完成,从而能提高护理质量,降低了护理工作中护理不良事件的发生,提高了护理服务的满意度。
参考文献
[1]李明秀.层级护理管理在中医骨科中的应用研究[J].中国医学创新,20xx,(20):64-65.
[2]莫淑红,曾晓燕.中医骨科应用层级护理管理的可行性分析[J].东方食疗与保健,20xx,(7):174.
[3]尹罗娟.层级护理管理在中医骨科中的应用研究[J].中国卫生产业,20xx,(18):9-11.
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